【健康科普】血型、新生儿溶血病健康常识知多少

庞大的血型“大家族”

    说到血型，大家可能要说，血型不就是A、B、O、AB型四种吗？血库老师会告诉你远远不止哦！其实人的血型是一个庞大的家族，根据红细胞上特异性抗原种类的不同分为不同的系统，现在知道的血型就有36个系统，好几百种血型抗原呢！仅仅和我们输血、新生儿溶血病相关的就有几十种。当然了，最常见的就是大家都知道的ABO和Rh血型系统了。

      大家有时在新闻中会看到，有“熊猫血”血型的妈妈要生宝宝了，呼吁有爱心的“熊猫血”人士献血支援。那么到底什么是“熊猫血”血型呢？生活中大部分人都有RhD抗原，即RhD阳性，而极少数人（1000个汉族人中，大约有1-3个）就没有RhD抗原，称之为RhD阴性血型，因为太稀少，就被形象地称为“熊猫血”了。

      呼吁一下：如果亲爱的你也是“熊猫血”，并且满足献血条件，希望你能加入我们无偿献血的队伍。也许有一天，你的血液可以挽救另外一个“熊猫”或“熊猫宝宝”的生命哦！

 什么是新生儿溶血病？

      新生儿溶血病是因为宝爸和宝妈的红细胞血型不合（宝爸有宝妈没有的血型抗原 ），宝宝又从宝爸那里继承了这种血型抗原，当宝宝在宝妈肚子里时，宝宝的红细胞“调皮”地想要和宝妈“接触”一下，悄悄溜进宝妈体内，被宝妈的免疫细胞发现了，当成“侵略者”，宝妈就会产生对付这些“侵略者”的武器——血型抗体，这些抗体大摇大摆地通过胎盘屏障潜伏进到宝宝体内，把宝宝的红细胞牢牢抓住，被抓牢的红细胞不断的被消灭，最终导致宝宝出现新生儿溶血病。

新生儿溶血病的宝宝有哪些表现？

      如果发生新生儿溶血病，宝爸宝妈最先发现的是宝宝皮肤不像刚出生时那么红润了，宝宝的皮肤变得越来越黄，俗称“黄金宝宝”，可能伴随着宝宝哭闹、饮食差等其他表现，如果溶血严重，还可能出现胆红素脑病，甚至危及宝宝生命。

      所以如果宝爸宝妈发现宝宝的皮肤变黄，需要及时就医。

哪些抗体容易导致新生儿宝宝发生新生儿溶血病？

     最常见的就是ABO血型系统的抗-A,抗-B抗体，其次是Rh血型系统的抗体：抗-D、抗-E、抗-c、抗-C、抗-e、还有少见的抗-M、抗Mur、抗-JKa、抗-JKb、抗-S、抗-Fya、抗-Fya等等。

      这些血型抗体都需要血库老师通过复杂的实验技术来检测，并且根据这些检测结果，为新生宝宝的治疗准备合适的血液。

哪些血型的宝爸宝妈需要提前关注宝宝可能发生新生儿溶血病？

      首先，准备要宝宝的宝爸宝妈们，应该先到医院检查确定自己的ABO和RhD血型。

    以下情况需要注意：

    1.  宝妈是O型，而宝爸是A、B或AB型，如果他们生出的宝宝是A型或B型，就有发生ABO溶血病的可能，不过不要太担心，这种情况的溶血病通常不是太严重，通过及时、适当的治疗即可痊愈。

    2.  宝妈是熊猫血（RhD阴性），而宝爸不是，出生的宝宝也不是熊猫血的，在第一胎通常不会发生新生儿溶血病，因为当宝妈抗体产生的时候，宝宝已经出生了。可是如果在第一胎生产或者人流时没有进行规范的保护性的治疗，第二胎及以后就没有这么幸运了，可能会发生严重的RhD溶血病，所以，熊猫血的宝妈，需要在正规医院医生的指导下进行产前、产后的监测、治疗，第一胎尤其重要（重要的事情当我说了三遍哦）。

    3.  原来有过流产、新生儿宝宝黄疸或有过输血史的宝妈，建议再次怀孕前先到医院进行相应血型抗体的检测，医生会根据宝妈体内产生抗体的情况，制定下一步的检测、治疗方案。

既然产前、产后检查这么重要，那么在哪里挂号？开什么检查？

      在我院建卡的宝妈，产科医生会根据你的具体情况开检查单。

      非我院建卡宝妈，需到我院做检查，现在也很方便啦~可通过微信挂号或者现场挂号便民门诊开检查。不同宝妈要做的检查项目不同，请往下看：

    1、 O型的宝妈，根据宝爸相应的A、B、AB血型，检查项目分别为：血型抗体抗-A、血型抗体抗-B、血型抗体抗-A+抗-B;

    2、 熊猫血（RhD阴性）的宝妈：检查项目：Rh血型抗体及效价;      

    3、宝妈如果不是O型，也不是熊猫血的：检查项目：ABO外血型抗体及效价

    4、出生后的新生儿宝宝，检查项目为“脐血/新生儿血型抗体”。

温馨提示

    抽血检查后请保持电话畅通哦，可能血库老师会给你打电话的。有的宝妈会接到血库老师打的电话：你的抗体筛查是阳性，建议做抗体鉴定。那是啥意思呢？就是告诉咱们的宝妈，检测到了可能会让宝宝发生溶血的抗体，但是还不知道是哪些抗体，需要增加特殊的抗体鉴定实验来鉴定抗体类型，这可是对你和宝宝出生后的输血、换血治疗非常重要的哟。

    还有一种情况，就是提醒我们的宝妈，体内的抗体浓度变化比较大，需要及时去看医生呢！