尿液有泡沫就是蛋白尿?什么颜色是血尿?专家教你找出肾炎的“蛛丝马迹”……

2023年09月01日 综合知识 193次阅读 


慢性肾炎虽然被称为“沉默的杀手”, 但我们日常生活中有一些蛛丝马迹,可以警觉和提示。那么,慢性肾炎尿液特点和尿量变化是怎样的?当出现信号时,要及早就医,排查隐匿的肾脏问题,常见的肾脏疾病的检查又有哪些呢?


本期特邀浙江大学医学院附属第二医院肾病科主任、主任医师马坤岭,帮你早早“揪出”慢性肾炎!



01


肾功能指标异常

还需鉴别诊断


体检时,尿常规中如果有出现隐血、尿蛋白等肾功能指标异常,需提高警惕并咨询专业医生



出现以上情况,除了可能与肾炎有关,还可能与泌尿系结石、泌尿系感染、男性前列腺炎、女性妇科疾病等相关,需经由专业医生鉴别诊断


肾脏疾病的前期一般只是炎症损伤,此阶段肾脏会进行自我修复并产生疤痕,进而发展为肾脏萎缩



所以,当肾脏B超检查中发现肾脏表面凹凸不平肾脏萎缩等异常时,则说明肾脏损伤已经达到了比较严重的程度,此时往往还会伴有肌酐升高和肾功能不全。



02


如何观察血尿



正常尿液


正常尿液的颜色呈清亮淡黄色,可能会携带尿骚味无泡沫




肉眼血尿


鲜红色血尿尿液中含有较多的红细胞,一般1000ml的尿液中含1ml以上的血液即可以表现为肉眼血尿


洗肉水样血尿:往往是尿液中红细胞破裂所导致的。



茶褐色尿液:可能是血尿中红细胞破裂后血红蛋白被释放出来所导致的。


03


如何观察蛋白尿


临床上有部分患者因尿液出现泡沫而前往医院就诊,经检验后却发现自己并没有出现蛋白尿


马主任表示,尿中有泡沫不一定是蛋白尿,但蛋白尿一定会出现尿液泡沫增多的表现。



因为即使是正常的尿液,在接触空气后也可能会产生一些泡沫,与蛋白尿不同的是这些泡沫会在1至2分钟后消失。


而蛋白尿的分子张力较高,其产生的泡沫可以维持很长时间不消失,且泡沫量较大,表现为尿液上方厚厚的一层泡沫。




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本期《养生大国医》专家| 马坤岭


专家名片


浙江大学医学院附属第二医院肾病科主任,主任医师,英国伦敦大学医学博士,教授,博士生导师。


擅长领域


各种原发性及继发性急、慢性肾炎,急进性肾炎,急、慢性肾功能不全,难治性肾病综合征、狼疮性肾炎、血管炎相关性肾炎,难治性肾性高血压糖尿病肾病干细胞治疗,缺血性肾脏病,低血症,高血症,血液透析患者顽固性高血压、顽固性低血压,肾性贫血,肾性骨病等疾病诊治。


门诊信息

地址

浙江大学医学院附属第二医院滨江院区肾脏内科门诊(滨江院区浙江省杭州市滨江区江虹路1511号

浙江大学医学院附属第二医院解放路院区肾脏内科门诊(浙江省杭州市解放路88号)

时间

周一上午、周四下午(滨江院区)

周三全天(解放路院区)

电话

0571-87783777(滨江院区)

0571-87783777(解放路院区)




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