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基因里藏着“隐匿杀手”!生存时间难超5年?提早预防→
2023年09月22日 综合知识 301次阅读
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这种疾病,早期症状不明显
晚期却极难治愈!
更令人揪心的是
只要家族中有女性
罹患过这种疾病
那么其余人患病的几率
就会骤然增加到40%~50%!
面对这种恐怖疾病
是听天由命,还是事在人为?
今天
上海市第一妇婴保健院院长
主任医师、教授
单孔微创引领人
国家妇产疾病临床医学研究中心
上海分中心负责人王育医生
就要揭秘“隐匿基因杀手”!
卵巢癌不仅凶险,在众多女性生殖道肿瘤中,它的遗传因素比例最高,接近20~25%,即有1/4~1/5的病人都有遗传家族史,会罹患卵巢癌。
凡是家族里三代旁系和直系中有卵巢癌发病史的,一定要高度警惕。
此外,卵巢癌还有一个特点——与乳腺癌相关联!这两种癌的很多基因都相通;例如,家族里有乳腺癌患者,其下一代并非罹患乳腺癌,而是卵巢癌,这部分人群要特别当心!
卵巢癌最大的一个“杀手”表现是:五年生存率一直徘徊在40%,始终提不高,源于三个70%——
70%的患者,发现即晚期;
70%的患者,经过化疗后都会发生耐药,且易复发;
70%的晚期卵巢癌患者,生存时间不超过5年。
虽然卵巢癌是“杀手”
但也不用谈卵巢癌色变!
王院长解释,家族里即便有直系家属患卵巢癌,也不一定是遗传性的,毕竟还有75%~80%的概率为散发型的。
要鉴定自身是否带有遗传因素,可以做一个详尽的基因检测。如果确实是携带遗传性卵巢癌的基因突变风险,医学指南建议做预防性切除。
此外,根据不同的基因,做预防性切除的年龄也是不一样的。
BRCA 1(特别凶险)基因突变:要求女性在35~40岁做预防性切除;
BRCA 2基因突变:危害相对较弱,建议女性在40~45岁做预防性切除。
王院长表示,做基因检测与年龄没有太大关系,20岁、30岁都可以做,因为血液里反映的是胚系基因,显示是否带遗传关联因素。
王院长介绍,早期卵巢癌缺乏特异性症状,许多患者是看消化科后才发现自己有卵巢癌,表现为上腹部饱胀,部分有腹水会腹围增大,令女性误认为自己长胖,忽略检查。
目前,没有很好的指标
可以帮助患者提前发现卵巢癌
但可以通过组合式肿瘤标记物
例如CA125和血液代谢物异常等
王院长表示,就卵巢癌角度而言,的确是只传女不传男;但是,在肿瘤的精准化治疗过程中发现,部分肿瘤要异病同治,例如胰腺癌和卵巢癌,看似完全没有关系,但BRCA基因在胰腺癌里也会有突变。
所以,对男性来说,如果有女性家属得了卵巢癌,同样要小心前列腺、胰腺可能存在潜在风险。
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编辑:小名
本篇文章来源于: 东方卫视名医话养生