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01  食物选择与改进

食物的选择：

密度均匀、黏性适当、不易松散、易于变形通过咽部和食管的食物,还要兼顾食物的色、香、味及温度等。

可选择合适的增稠剂，如舒食素S、舒食素U等改变食物性状。

进食顺序：

先进食细泥型食物，吞咽功能明显改善后逐渐过渡到软食等食物。

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02  药物进食

喂食药物时，药丸需压成碎粒或粉状，也可加入糊状或饮科内才可下，喂食药水可加入增稠剂，使之安全及容易地吞咽。

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03  进食环境

进食时环境要安静整洁，可以拉上床帘，使患者集中注意力，尽量不要与患者交谈，关闭电视机、手机等电子设备，必要时备好吸引器。

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04  进食量

应采用边缘钝厚、匙柄较长、容量5~10ml的匙羹为宜。

患者进食时，前一口吞咽完成后再进食下一口。并选择合适的进食一口量大小。

若患者有能力，尽量鼓励其自主进食，鼓励缓慢进食，少食多餐。

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05  进食体位

进食时，选择合适的体位与姿势：

① 患者能坐起来的，要在坐位姿势进食;不能坐起的，一般至少取干>30°卧位，头部稍前屈 20°；

②有偏瘫患者，偏瘫侧肩部以枕垫起，有利于吞咽动作的形成，禁忌平躺体位进食。

③ 喂食者姿势：最好坐位或站位与患者同高，喂食者处于健侧。

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06 吞咽代偿方式

进食时可选择代偿方式进行吞咽：

如低头吞咽（适用气道保护差的患者）、仰头吞咽（适用于食团口内运送慢的患者）、转头吞咽（头偏向患侧吞咽：适用于单侧咽功能减弱的患者）、空吞咽等。

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07  餐后注意事项

进食后应保持坐立位0.5~1.0h，防止食物反流误吸。

进食后检查口腔并清洁口腔，预防肺部感染。