【科普】你的“痔”，治不治？

近来，一位几十年痔疮患者的咨询让人感触颇深。三度以上的环形混合痔患者，自己描述已疼痛难忍，严重影响生活质量，多位医生均建议手术，却依然咨询有没有保守疗法？！那今天，就来谈谈痔疮要不要手术治疗吧。

什么是痔疮？

在人的直肠下端及肛管，其粘膜下或上皮下的一周范围内，里面有血管和支持组织，被称为“血管垫”，里面的血管被称作“痔血管”。血管垫通过压力的变化协助肛门控制排便，保护肛门周围的肌肉等。当支持组织松弛，痔血管发生异常曲张、脱垂时，一部分人就产生了痔疮。

痔疮的种类分几种？分别有哪些症状？

痔疮的种类分为内痔、外痔、混合痔三种。如果痔疮发生在肛门齿状线之上，称作内痔，之下则为外痔，如果上下都有即为混合痔。

长期腹压高的人，例如便秘者；以及长期站立工作者，例如教师，售货员；还有长期坐着用力的人，例如司机等，这些人容易导致痔血管压力升高，长期以往，痔疮就形成了。

痔疮到什么程度才需要治疗？治疗的方法有哪些？

痔疮分为四度，按由轻到重分1度：便鲜血，痔不脱出肛门外，便后出血停止；2度：便鲜血、伴内痔脱出，便后自行还纳回去；3度：便血减少，劳累或腹内压增加内痔脱出，需用手还纳回肛门里；4度：内痔脱出不能还纳回去。脱垂重，不代表病情重，因为个体有差异，肛管长短不一，会影响脱垂程度。是否需要治疗，还要看症状。

通常来讲，1度，2度和少部分3度痔的患者，可以采用保守治疗，例如，改变生活方式，饮食习惯来缓解病情，局部涂抹药膏等；部分3度和4度患者以及保守治疗效果不好的患者，应该采取手术治疗。

痔疮手术方式很多，既有PPH、圈套器内痔套扎等器械辅助手术，也有内痔注射、传统外剥内扎手术等等，根据痔疮病情合理选择手术方式；目前术后止疼措施的完善及药物应用，减轻了术后痛苦，大大减少了住院时间和术后愈合时间。望各位患者及早就医，以免耽误病情。